1.個人防護和個人衛(wèi)生。雖然這不是預防職業(yè)病的根本性措施,但在許多情況下起著重要作用。
(1)防護服。除普通工作服外,對某些作業(yè)工人尚需供應特殊質(zhì)地或式樣的防護服。例如,接觸強酸、強堿作業(yè)者應供應耐酸、耐堿工作服;接觸有毒粉塵者給予防塵工作服;接觸局部作用強或經(jīng)皮中毒危險性大的物質(zhì),要供給相應質(zhì)地的防護手套;對毒物濺入眼內(nèi)有灼傷危險的作業(yè),應給予防護眼鏡等。
(2)防護面具。包括防毒(塵)口罩與防毒面具。按其作用原理可分為機械過濾式與化學過濾式兩種,有些防毒面具兼有機械過濾與化學過濾兩種作用。有毒物質(zhì)呈粉塵、煙、霧形態(tài)時,可使用機械過濾式防毒口罩;如呈氣體、蒸氣形態(tài),則必須使用化學過濾式防毒口罩或防毒面具;在毒物濃度過高或空氣中氧含量過低的特殊作業(yè)情況下,則要采用隔離式防護面具,使工人吸人作業(yè)環(huán)境以外的清潔空氣。
(3)個人衛(wèi)生設施。應設置盥洗設備、淋浴及存衣室,配備個人專用更衣箱。接觸經(jīng)皮吸收及局部作用危害性大的毒物,要有皮膚洗消和沖洗眼的設施。
(4)注意個人衛(wèi)生。要開展體育鍛煉,注意營養(yǎng),對增強體質(zhì)、提高抵抗力,具有一定意義。此外,應勤換工作服,勤洗澡,以保持皮膚清潔。
2.做好就業(yè)前及定期體檢。
3.對職業(yè)中毒和塵肺患者,應視病情輕重,給予調(diào)離原作業(yè),或安排一般工作,或從事輕工作等。
(三)教育管理措施。
1.增強法制觀念,提高對職業(yè)病防治工作的認識。各級政府應將職業(yè)病預防工作,納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃。用人單位要認真貫徹執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治的法規(guī)、標準、企業(yè)要有主要領導下分管職業(yè)衛(wèi)生工作,并列入議事日程,作為一項重要工作來抓。在計劃、布置、檢查、總結(jié)、評比生產(chǎn)工作的同時,要將職業(yè)衛(wèi)生工作作為重要內(nèi)容加以考慮。主要領導要及時聽取職業(yè)衛(wèi)生管理人員有關職業(yè)性有害因素的預防、管理等方面的調(diào)查、匯報和建議,要制定規(guī)劃和預防職業(yè)病的各種措施,有計劃地改善職工的生產(chǎn)工作環(huán)境和條件。特別強調(diào)的是,要合理規(guī)劃廠區(qū)及車間,企業(yè)領導在企業(yè)進行改建、擴建、新建工程時,要嚴格執(zhí)行“三同時”;車間內(nèi)部正件、機器的布置要合乎人機工程學的要求,應盡量減少勞動強度,保證工人在**體位下操作。用人單位要依法參加工傷保險,并采取措施保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護,國家應保障其合法權(quán)益不受侵害。
2.合理照明。合理照明是創(chuàng)造良好作業(yè)環(huán)境的重要措施。如果照明安排不合理或照度不夠,可造成操作者視力減退。產(chǎn)品質(zhì)量下降,職業(yè)中毒和工傷事故增多的嚴重后果。
3.國家對存在放射性及高毒、致畸、致癌、致突變等因素的工作場所實行特殊管理。任何單位和個人不得將產(chǎn)生職業(yè)危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給沒有職業(yè)衛(wèi)生防護條件的用人單位和個人。
4.生產(chǎn)、經(jīng)營、進口可能產(chǎn)生職業(yè)危害因素的設備,必須提供中文說明書。說明書應當載明設備性能、可能產(chǎn)生的職業(yè)危害、安全操作和維護注意事項、衛(wèi)生防護和應急措施等內(nèi)容。生產(chǎn)、經(jīng)營、進口化學品、放射性同位素等原材料的,除提供中文說明外,產(chǎn)品包裝應當有警示標志和中文警示說明。新原材料應當附有由取得相應資格的技術(shù)機構(gòu)出具的毒性鑒定報告書。
5.用人單位必須建立職業(yè)危害檔案和職業(yè)衛(wèi)生管理制度,制定職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程、職業(yè)危害事故應急救援措施。對從事接觸職業(yè)危害作業(yè)的勞動者,必須建立健康監(jiān)護制度,記錄其職業(yè)病接觸史和職業(yè)性健康檢查結(jié)果。要嚴格禁止有職業(yè)禁忌癥者從事所禁忌的工作。同時,職工上崗前必須進行職業(yè)性健康檢查,調(diào)離接觸職業(yè)危害作業(yè)崗位也要進行離崗前職業(yè)健康檢查。
6.用人單位應當建立職業(yè)衛(wèi)生宣傳、培訓教育制度,對勞動者進行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓、健康教育,普及職業(yè)衛(wèi)生知識,督促勞動者遵守職業(yè)病防治法律、規(guī)章制度、操作規(guī)程,指導勞動者正確使用職業(yè)衛(wèi)生防護設備、個人職業(yè)衛(wèi)生防護用品。
7.勞動者應當學習和掌握相關的職業(yè)衛(wèi)生知識,了解職業(yè)性有毒物質(zhì)的產(chǎn)生、發(fā)散特點和對人體的危害及緊急情況的急救措施。要遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程,正確使用、維護職業(yè)衛(wèi)生防護設備和個人職業(yè)衛(wèi)生防護用品,發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害事故隱患及時報告。
8.對存在職業(yè)性有害因素的作業(yè)場所要定期進行檢測,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
9.安全衛(wèi)生管理。生產(chǎn)設備的維修和管理,特別是化工生產(chǎn)中防止跑、冒、滴、漏,對預防職業(yè)中毒具有重要意義。各種防毒措施必須輔以必要的規(guī)章制度才能取得應有效果。例如,生產(chǎn)工藝操作規(guī)程,生產(chǎn)崗位責任制,安全衛(wèi)生交接班制,生產(chǎn)設備定期檢修制,通風防毒設備定期檢修制,危險作業(yè)安全規(guī)程,新原材料、新產(chǎn)品的檢驗分析及毒性鑒定制度等。特殊有毒作業(yè)應考慮調(diào)整勞動制度與勞動組織。
lO.環(huán)境監(jiān)測、生物材料監(jiān)測。要定期監(jiān)測作業(yè)場所空氣中毒物濃度,將其控制在**容許濃度以下。定期對生物材料的使用和產(chǎn)生毒性情況進行監(jiān)測。